Интервю с доцент Мария Стаевска – за телемедицината и Националната кампания за борба с алергиите

15 септември 2020 · 8 мин четене

Интервюто е част поредицата от постове: „Най-добра телемедицинска практика“, които посвещаваме на всички отдадени лекари, които са номинирани от пациентите за най-добра телемедицинска практика всеки месец в Healee. 

В това интервю ще ви запознаем с доц. Мария Стаевска – специалист по Алергология и Вътрешни болести, началник на катедрата по Алергология в университетската болница “Александровска” и  член на Българското Дружество по Алергология (БДА). Тя ще сподели за нейния опит с телемедицината като допълнение към нейната практика, както и за Националната кампания, организирана от БДА, заедно с Университетската болница “Александровска” и Healee, в която се включиха 30 алерголози, които предлагаха безплатни онлайн консултации чрез Healee в рамките на месец юли.

Доц. Стаевска е завършила Висш медицински институт (ВМИ, който по-късно е преименуван на Военномедицински университет) – София през 1991 г. Тя притежава специалност по вътрешни болести от 1997 г. и по клинична алергология от 1999 г. Изкарала е обучение по имуногенетика за преподаватели по алергология в Институт Пастьор, Париж, Франция и по алергология в Медицинския университет в Безансон, Франция. През 2013 г.  получава докторска степен по медицина след успешна защита на дисертация в областта на лечението на тежката хронична уртикария. А до момента е работи в Клиниката по алергология на Александровска болница.

Чуйте какво сподели с нас доц. Стаевска за инициативата и за личния си опит с телемедицината.

Доц. Стаевска, през месец юли, стартира инициатива за безплатни телемедицински консултации за пациенти страдащи от алергичен ринит и уртикария. Ще споделите ли как се зароди идеята за инициативата и с какви впечатления останахте Вие след онлайн консултациите?

Доц. Стаевска: Като лекар, който използва телемедицината като допълнение към своята практика, смятам че телемедицината е визията на бъдещето в медицината и тя има много големи възможности да съпътства лекарите в тяхната работа. Разбира се, телемедицината съвсем не може да замени всичко в медицината, защото някои състояния изискват физически преглед и контакт с пациента. Но твърдя, че много от нещата, които ние (лекарите) правим в медицинските консултации, свободно могат да бъдат направени и онлайн. И в някакъв смисъл, както и в други области на живота, тази пандемия ускори развитието на телемедицината и така много навременно дойде възможността да направим тази кампания за безплатни онлайн консултации за хората страдащи от алергичен ринит и уртикария.

Като председател на дружеството, реших че ще бъде много подходящо в пандемичната обстановка да направим онлайн кампания, вместо да предложим на пациентите безплатни прегледи в кабинета. Моите впечатления от кампанията са, че голяма част от консултациите бяха много по-лесни за кореспонденция и ние наистина успяхме да помогнем на хората като им дадохме лечение и се ориентирахме достатъчно добре за състоянието им на време.

Healee наистина дава много възможности: добра, пълноценна комуникация с пациентите по чат или чрез видео разговор, изписване на рецепта, прехвърляне различни файлове. Така че голяма част от нещата, които правим по време на един физически преглед, успяваме да ги правим и онлайн. Това, което Healee най-много дава на лекарите, e една допълнителна алтернатива, когато става дума за консултация от разстояние. Живеем във времето на Viber, Messenger и всякакви други канали, през които пациентите ни заливат с въпроси без да се замислят, че лекарите също имат лично време, когато са със семействата си. Апликацията е всъщност един жест към лекарите, защото деликатният момент идва точно тогава, когато пациентът ти се обажда по телефона и иска консултация на момента и Healee ни дава едно предимство и това е, че лекарите могат да представят платформата на пациентите, където има всички възможности една онлайн консултация да бъде пълноценна. В този контекст, в Healee лекарите виждат папките на пациента и имат цялата му здравна информация на едно място. Например аз получавам лабораторни резултати по Viber от хиляди пациенти и е трудно да запомня информацията на всички тези хора. И затова, когато  ми изпратят някаква информация без описание е трудно да я сложа в контекст. Това, което се опитвам да обяснявам и на пациентите в такива ситуации е, че Healee помага за комуникацията на пациент и лекар, защото лекарят може да гледа и да си записва информацията дадена от пациента по време на консултация, което не е възможно във Viber.

Като споменавате за пациенти, които съветвате да ви изпращат лабораторни резултати в Healee, a не във Viber, каква е тяхната реакция?

Доц. Стаевска: Аз лично смятам, че всяка консултация, при която се дава експертиза, трябва да бъде оценена под формата на заплащане. Но все пак ако пациентите предпочитат да не платят за втората консултация в Healee, ги съветвам да си вземат направление и да си запишат час в кабинета. В подобни ситуации понякога се чувствам като портиер, който им показва пътя. Но знам, че Healee дава една алтернатива, която лекарите могат да дадат на пациента, ако той не иска да дойде на вторичен преглед в кабинета по здравна каса.

Moжете ли да споделите дали кампанията за безплатните онлайн консултации беше успешна и дали повече пациенти пробват дигиталното здравеопазване чрез онлайн консултации по време на пандемичната обстановка?

Доц. Стаевска: Когато вдигнахме шум за кампанията с PR агенцията, хората чуха за Healee и за нашата кампания, и в началото повече хора се възползваха от тази възможност. Но с времето тези търсения за консултации затихнаха и това ни показа, че онлайн услугите все още са в своите първи стъпки. Това обаче не ни притеснява особено или обезкуражава, защото всяко начало е трудно. Мога да споделя, че най-успешни в кампанията бяха педиатрите, защото майките са тези, които най-много четат в интернет и се интересуват от кампании като тази. Аз твърдя, че съвременните млади хора определено се възползват.  Друг плюс от тази инициатива беше, че мои колеги, които бяха скептични към телемедицината, останаха впечатлени, че голяма част от консултациите могат да бъдат пренесени и онлайн. Дори и с тези малки стъпки знаем, че нашите усилия са си стрували.

В едно Ваше интервю с Монитор бяхте споменали, че уртикария и алергичен ринит могат да бъдат лекувани и чрез телемедицината, и не е нужно пациентите да идват в кабинета. Какви алергични състояния могат да бъдат лекувани през телемедицината и кои от тях изискват физически преглед?

Доц. Стаевска: Много от болестите, които срещаме в алергологията могат да бъдат разрешени чрез онлайн консултация. Спомням си първата ми онлайн консултация, по време на голямата карантина. Беше пациентка от Пловдив с хронична уртикария, с която първо се чухме, след това си направихме и видео разговор, и след препоръчаните от мен изследвания успях да й помогна и тя беше изключително доволна. Ако не беше Healee нямаше как тази жена да намери решение на своя проблем. Уртикарията е един пример, при който симптомите се появяват и изчезват и много често, когато пациентите дойдат на реален преглед те нямат обрив и затова аз мога много добре да ги консултиран онлайн. Healee е мястото, където моля пациентите да ми изпратят снимка в момента, когато обривът се появи. Така че всички болести, които са свързани с кожни прояви, доста успешно могат да бъдат консултирани през Healee. Алергичният ринит (сенната хрема) също до голяма степен може да бъде консултиран онлайн. Малко по-сложно е при бронхиалната астма, където трябва да се направи изследване на дишането и да се преслуша пациента, но пак като начало може една характерна анамнеза може да ни ориентира, че става дума за астма. Разбира се, винаги може да се започне с една онлайн консултация и след това лекарят да прецени дали е нужна реална хоспитализация след това.

Вие споменахте, че телемедицината все още е с първите си стъпки, но въпреки че е смело да се каже за бъдещето ѝ в алергологията, според вас какъв е нейният потенциал да се развие занапред и какво бихте посъветвали алерголозите, които се колебаят да приемат телемедицината?

Доц. Стаевска: Направи впечатление, когато предложихме на други колеги от дружеството да направим и една кампания специално за Денят на уртикарията (която е една от най-подходящите за онлайн медицина), че изненадващо само 15 от 30 от тях отказаха. Не мога да се съглася, че няма случаи, при които да не може да бъде сложена диагностика чрез телемедицината. Трябва да се работи в посока да се научим ние лекарите да приемем телемедицината в новото време, в което се намираме. Но както една еврейска фраза твърди “Новите неща не се възприемат от старите хора, и само новите идеи се приемат само от младите”.

Хубаво е, че младите хора приемат новите неща и без да съм прекалено оптимистична, че колегите на моята възраст веднага ще прегърнат телемедицината, нашият опит с тази кампания показва, че не е невъзможно. Аз бях впечатлена, когато на един Европейски конгрес по алергология юни месец, който се проведе онлайн, една дерматоложка на европейската академия по алергология каза в едно от интервютата, че в нейната болница вече са минали почти на 90% на телемедицински консултации и нашата визия за бъдещето и след COVID е поне 50% от консултациите да са онлайн. COVID пандемията ускори този процес и мисля, че това е революционната крачка, която трябва да направим особено сега след като има вече платформи, които предлагат тези услуги.

Благодаря Ви за отделеното време и изчерпателните отговори! За финал, има ли нещо друго, което смятате, че останалите алерголози трябва да знаят за телемедицината и което Вие бихте споделили като опит?

Доц. Стаевска: Healee дава възможност една онлайн консултация с нов пациент да се превърне дори в по-продължителна комуникация с пациента и дори да послужи за бъдещи посещения в кабинета. За в бъдеще се надявам цялата тази банна данни, това досие на пациента, което се намира онлайн, да може да се свърже със здравеопазването и повече лекари да дадат шанс на телемедицината, и се надявам платформата да стане по-популярна, защото съм убедена, че това е пътят, по който трябва да вървим и се надявам да вървим по него заедно. 

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван.